DAGLI USA

Arlington, Va. Named ‘Fittest City’ in 2020 American Fitness Index Rankings

Jul 14, 2020

COVID-19 pandemic, research underscore importance of physical activity, infrastructure in the battle for community health

Pandemia COVID-19: la ricerca sottolinea l’importanza dell’attività fisica e delle infrastrutture nella battaglia per la salute della comunità

La pandemia COVID-19 ha dimostrato il ruolo fondamentale che le città svolgono nel garantire ai loro residenti opportunità e infrastrutture per condurre stili di vita sani e fisicamente attivi. “Sappiamo dalla ricerca che l’attività fisica può costruire un sistema immunitario più sano e un benessere generale, che possono ridurre al minimo gli effetti dannosi della malattia”, ha affermato Barbara Ainsworth, Ph.D., MPH, FACSM, presidente dell’American Fitness Index Advisory Board.

“Questa pandemia mostra la necessità di avere parchi locali, sentieri e marciapiedi collegati in tutti i quartieri che consentano alle persone di esercitare l’attività fisica in sicurezza. I leader e i responsabili delle città devono agire con decisione per attuare politiche e finanziamenti per promuovere l’attività fisica”

La Ainsworth rileva inoltre che le sfide per la salute della società esistevano molto prima della pandemia e l’indice di fitness ha fornito i dati necessari per affrontarle per più di un decennio. “Dovrebbe essere una preoccupazione nazionale che solo un americano su quattro rispetti le linee guida nazionali sull’attività fisica e che a oltre 30 milioni viene diagnosticata una malattia cardiaca”, aggiunge. “Gli stili di vita sedentari negli Stati Uniti costano oltre 117 miliardi di dollari all’anno in servizi di assistenza sanitaria, incidendo negativamente sulla salute e sul benessere economico della nostra nazione.

Questa sfida deve prevedere soluzioni locali e il Fitness Index è una raccomandazione per le comunità per garantire cambiamenti positivi”.

DALL’ITALIA/EUROPA

European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine 2020 June;56 (3):319-22

Paolo BOLDRINI
Primo impatto di COVID-19 sui servizi e sulla loro preparazione. “Documento aggiornato dal campo” sulla riabilitazione risponde all’emergenza COVID-19

Questo documento riporta l’impatto immediato dell’epidemia sui servizi di riabilitazione in Italia, il primo paese in Europa colpito da COVID-19. In un paese con quasi 5000 medici di medicina fisica e riabilitativa, il webinar aveva 230 spettatori dal vivo (4,5%) e oltre 8900 visualizzazioni individuali della versione registrata.

La preparazione generale inadeguata del sistema di riabilitazione per affrontare un’improvvisa epidemia era chiara e simile a quella dei servizi acuti. L’idea originale di limitare i casi COVID-19 ad alcune aree dei reparti di riabilitazione e / o degli ospedali, preservandone altri, non si è dimostrata fattibile. Sono stati necessari una riorganizzazione e un adattamento continui a causa dei rapidi cambiamenti. Nel complesso, le esigenze di riabilitazione hanno dovuto arrendersi all’emergenza più acuta, con la conversione totale di letti, reparti e persino ospedali.

La quarantena necessita pesantemente anche di servizi ambulatoriali per lo più rimasti chiusi. I professionisti della riabilitazione avevano bisogno di sostegno, ma anche di agire correttamente, sempre in modo simile a quanto accaduto nei reparti acuti. I bisogni tipici della riabilitazione, come i contatti umani e fisici, ma anche le interazioni sociali tra cui paziente, gruppo, famiglia e caregiver, apparivano chiaramente nell’inevitabile necessità attuale di essere soppressi. Queste note potrebbero servire alla preparazione di altri servizi in tutto il mondo.

Valutazione a breve termine del diametro dell’innesto del tendine del ginocchio dopo ricostruzione dell’ACL

Viene descritto il processo di realizzazione dell’innesto che si verifica nelle dodici settimane successive all’intervento di ricostruzione. Tuttavia, le caratteristiche prestazionali a breve termine dei grafici, in termini di dimensioni e diametro dell’innesto, utilizzate nelle ricostruzioni dei legamenti crociati anteriori sono attualmente sconosciute. Lo scopo di questo studio era di misurare il diametro del quadruplo autoinnesto del tendine del ginocchio con una risonanza magnetica a due settimane dopo l’intervento, prima che subisse uno qualsiasi dei processi di legamentazione e di confrontarlo con la misura dell’innesto intraoperatorio

Materiale e metodi. È stato condotto uno studio osservazionale prospettico. La risonanza magnetica ha misurato il diametro dell’innesto del tendine del ginocchio a due settimane dopo l’intervento di 38 partecipanti allo studio ed è stato confrontato con la misurazione intraoperatoria del diametro dell’innesto del tendine del ginocchio durante l’intervento di ricostruzione dell’ACL. L’imaging T2 del piano coronale è stato utilizzato per acquisire immagini nella regione intercondilare vicino al tunnel tibiale.

Risultati. La media delle misurazioni del diametro dell’innesto intraoperatorio era 7,9 mm (DS: 0,7 mm; intervallo: 6,5 – 9 mm). La misurazione post-operatoria media ottenuta mediante imaging MRI entro due settimane dall’intervento era di 7,1 mm (DS: 0,8 mm; intervallo: 5,1 – 8,6 mm). Vi è stata una significativa riduzione dei diametri dell’innesto nelle prime due settimane dopo l’intervento (p <0,001). Conclusioni. Il diametro degli innesti di ginocchio quadrupli del tendine del ginocchio usati per le ricostruzioni del legamento crociato anteriore è diminuito in media del 9,68% tra il momento dell'intervento e due settimane dopo l'intervento. Queste informazioni possono essere utilizzate per guidare la preparazione dell'innesto, la pianificazione della ricostruzione, la riabilitazione e la consulenza post-operatoria del paziente in merito al rischio di rottura.

Ricerca italiana sul Covid-19 in reumatologia: nessun rischio aggiuntivo per i pazienti

L’incidenza di Covid-19 nei pazienti reumatologici lombardi è simile alla popolazione generale residente. Sono questi i risultati confortanti di uno studio italiano, pubblicato su Arthritis & Rheumatology, che ha coinvolto ricercatori dell’Istituto Gaetano Pini di Milano e dell’Università di Pavia. Lo studio risponde ad una domanda importante emersa durante i mesi iniziali della pandemia da SARS-Cov-2 – e cioè se i pazienti affetti da malattia infiammatorie croniche in reumatologia fossero più sensibili al Covid-19.

“I pazienti reumatologici che trattiamo per malattie infiammatorie croniche, infatti – ricorda il dott. Ennio Giulio Favalli (Reumatologo, ASST Centro Specialistico Ortopedico Traumatologico Gaetano Pini – CTO, Milano) – assumono farmaci immunosoppressivi di vario genere (cortisone, metotressato DMARDb e DMARDts). Ciò li espone ad essere soggetti particolarmente a rischio di infezione – come abbiamo avuto modo di verificare anche con diverse infezioni precedenti all’esplosione della pandemia da SARS-CoV-2”.