DALL’ITALIA/EUROPA

24-27 Settembre 2020 – Atene, Grecia – XXXVI WORLD CONGRESS OF SPORTS MEDICINE

Si svolgerà in Atene, presso il Megaron International Conference Centre, dal 24 al 27 Settembre 2020, la 36° edizione del Congresso Mondiale di Medicina dello Sport, il maggiore e più qualificato evento culturale organizzato dalla Federazione Internazionale di Medicina dello Sport (FIMS).

Considerati i topic oggetto di approfondimento e i prestigiosi Relatori presenti, il Congresso FIMS rappresenta un evento fondamentale per corroborare il processo di scambio e diffusione delle conoscenze negli ambiti di interesse della Medicina dello Sport a livello transnazionale.

RACCOMANDAZIONI FMSI PER LO SVOLGIMENTO DELLA VISITA MEDICO-SPORTIVA DALLA RIAPERTURA DEGLI STUDI / CENTRI DI MEDICINA DELLO SPORT FINO AL TERMINE DELL’EMERGENZA COVID

La visita medico-sportiva -anche in questo difficile contesto di emergenza sanitaria dovuta alla diffusione del Covid-19- rappresenta un fondamentale strumento di screening e di prevenzione in generale, realizzabile attraverso un’attenta anamnesi ed esame obiettivo e l’esecuzione obbligatoria di tutti gli esami strumentaliprevisti dalla normativa applicabile nel rispetto delle Leggi in vigore.

Al riguardo, è necessario che l’attività certificatoria sia allineata alla ripresa degli allenamenti, in base alle decisioni che saranno assunte dal Governo, e che siano rispettati i termini di scadenza dei certificati per tutti i praticanti l’attività sportiva, onde assicurare la valutazione preventiva dello stato di salute dell’atleta ed evitare rischi di morte improvvisa da sport o l’aggravarsi di piccole inziali patologie.

Ed è, altresì, necessario assumere corrette misure preventive, al fine di garantire la sicurezza del Medico certificatore, degli operatori sanitari, del personale dello studio o del centro di medicina dello sport e degli atleti che si sottopongono a visita.Il presente documento ha, pertanto, lo scopo di fornire indicazioni, sulla base delle evidenze medico-scientifiche attualmente disponibili, sulle precauzioni da adottare al fine di ridurre quanto più possibile il rischio di contagio durante lo svolgimento della visita medico-sportiva di atleti Covid negativi e asintomatici. La FMSI darà indicazioni sul protocollo da seguire per la valutazione medico-sportiva di atleti Covid positivi accertati e guariti.

EARLY AND INTENSIVE TREATMENT OF RHEUMATOID ARTHRITIS REDUCES FATIGUE

Migliore qualità di vita per le persone con malattie reumatiche e muscoloscheletriche –
L’affaticamento profondo correlato a queste malattie compromette la qualità della vita di molte persone con malattie reumatiche e muscoloscheletriche. Uno studio belga ha concluso che un trattamento intensivo precoce che combina metotrexato con uno schema di prednisone può ridurre l’affaticamento oneroso – questo vale anche per i pazienti a basso rischio di decorso grave. L’Eurean PeaLeague Against Rheumatism (EULAR) raccomanda pertanto che, anche nei cosiddetti pazienti a basso rischio, si debba prendere in considerazione di anticipare l’inizio di un trattamento intensivo.

DAGLI USA

International Society of Sports Nutrition Position Stand: Probiotics

Jäger R, Mohr AE, Carpenter KC, et al. International Society of Sports Nutrition Position Stand: Probiotics. J Int Soc Sports Nutr. 2019;16(1):62. Published 2019 Dec 21.

L’International Society of Sports Nutrition (ISSN)

fornisce una revisione obiettiva e critica dei meccanismi e dell’uso della supplementazione di probiotici per ottimizzare la salute, le prestazioni e il recupero degli atleti. Sulla base della letteratura attualmente disponibile, le conclusioni dell’ISSN sono le seguenti:

1. I probiotici sono microrganismi vivi che, se somministrati in quantità adeguate, conferiscono un beneficio per la salute dell’ospite (FAO / OMS).
2. La somministrazione di probiotici è stata collegata ad una moltitudine di benefici per intestino e sistema immunitario.
3. Nonostante l’esistenza di meccanismi condivisi e fondamentali per la funzione probiotica, i benefici per la salute dei probiotici dipendono dallo sforzo e dalla dose.
4. Gli atleti hanno una flora microbiotica che si differenzia in base al livello di attività rispetto alle persone sedentarie, con le differenze legate principalmente al volume di esercizio e alla quantità di consumo di proteine. Non è noto se le differenze nella composizione del microbiota intestinale influenzino l’efficacia dei probiotici.
5. La funzione principale dell’intestino è digerire il cibo e assorbire i nutrienti. Nelle popolazioni atletiche, alcuni ceppi di probiotici possono aumentare l’assorbimento di nutrienti chiave come gli aminoacidi dalle proteine ​​e influenzare la farmacologia e le proprietà fisiologiche di più componenti alimentari.
6. La depressione immunitaria negli atleti peggiora con un carico di allenamento eccessivo, stress psicologico, sonno disturbato, ed estremi ambientali, che possono tutti contribuire ad un aumentato rischio di infezioni del tratto respiratorio. In determinate situazioni, tra cui l’esposizione a folle, viaggi all’estero e scarsa igiene a casa e luoghi di allenamento o di competizione, l’esposizione degli atleti ai patogeni può essere elevata portando ad un aumento dei tassi di infezione. Circa il 70% del sistema immunitario si trova nell’intestino e l’integrazione con probiotici ha dimostrato di promuovere una risposta immunitaria positiva. In una popolazione atletica, specifici ceppi probiotici possono ridurre il numero di episodi, la gravità e la durata delle infezioni del tratto respiratorio superiore. Vari ceppi probiotici specifici possono migliorare l’integrità della funzione di barriera intestinale negli atleti.
7. È stato dimostrato che un esercizio intenso e prolungato, specialmente al caldo, aumenta la permeabilità intestinale che potenzialmente può provocare tossiemia sistemica. I ceppi probiotici specifici possono migliorare l’integrità della funzione di barriera intestinale negli atleti.
8. La somministrazione di ceppi probiotici antinfiammatori selezionati è stata collegata a un miglioramento del recupero dall’esercizio di danno muscolare.
9. La dose minima efficace e il metodo di somministrazione (potenza per porzione, dose singola o suddivisa, modulo di consegna) di uno specifico ceppo probiotico dipende da studi di validazione per questo particolare ceppo.
   I prodotti che contengono probiotici devono includere il genere, la specie e il ceppo di ciascun microrganismo vivo sulla sua etichetta, nonché la quantità totale stimata di ciascun ceppo probiotico alla fine della durata di conservazione del prodotto, misurata da unità formanti colonie (CFU) o cellule vive.
10. La ricerca preclinica e precoce sull’uomo ha mostrato potenziali benefici probiotici rilevanti per una popolazione atletica che includono normalizzazione dei cali legati all’età nei livelli di testosterone, riduzioni dei livelli di cortisolo che indicano migliori risposte a un stress mentale, riduzione del lattato indotto dall’esercizio fisico e aumento della sintesi dei neurotrasmettitori. Tuttavia, questi potenziali benefici richiedono la convalida in studi umani più rigorosi e in una popolazione di atleti.

The American College of Sports Medicine

Injury Prevention in The Sport of Surfing: An Update

A. NathansonDepartment of Emergency Medicine, Alpert Medical School of Brown University, Providence, USA
Lo scopo di questo studio è stato di rivedere la letteratura sugli infortuni da surf, con particolare attenzione agli infortuni gravi, alla navigazione a onde grandi e alla prevenzione degli infortuni.
Una ricerca bibliografica del database MEDLINE dal 1980 ad oggi tramite Pubmed e OVID è stata effettuata utilizzando i termini surf, bodyboard, bodysurfing lesioni e lesioni. Sono stati inoltre citati libri e siti Web pertinenti riguardanti raccomandazioni per la prevenzione degli infortuni. Sono stati recuperati 46 articoli, di cui 37 selezionati.

È stato riscontrato che il tasso di infortuni nel surf è di 1,8 lesioni significative per 1.000 ore e 3,5 per 1.000 giorni per i surfisti ricreativi e 4,0 per 1.000 giorni e 6,6 per 1.000 ore per i surfisti competitivi. Le lacerazioni sono il tipo più comune di lesione e rappresentano il 37-46% di tutte le lesioni seguite da distorsioni / stiramenti, contusioni, fratture e lussazioni. Gli impatti con le tavole da surf (45 – 66%) e il fondo marino sono i meccanismi più comuni di lesione. Le lesioni più catastrofiche includono annegamento e lesioni alla testa e al collo, spesso causate dall’impatto con il fondo del mare.
Conclusioni. Il surf è relativamente sicuro rispetto ad altri sport estremi. Le percentuali di infortunio possono probabilmente essere mitigate dalla modifica del design della tavola da surf e dall’uso di dispositivi di protezione individuale.